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Wirkstoff der karibischen Seescheide könnte Therapie beim Rippenfellkrebs verbessern
ForscherInnen am Comprehensive Cancer Center der MedUni Wien und des AKH Wien haben eine neue Therapieoption für Rippenfellkrebs (malignes Pleuramesotheliom) entdeckt. In einer präklinischen Studie konnte weltweit zum ersten Mal sowohl in der Zellkultur als auch im Tiermodell gezeigt werden, dass Trabectedin, ein Chemotherapeutikum, das schon bei anderen Krebsarten erfolgreich eingesetzt wird, auch beim Rippenfellkrebs wirkt. Der Wirkstoff kommt ursprünglich in der karibischen Seescheide, einem im Meer lebenden Manteltier, vor. Die Resultate der Studie wurden rezent in "Molecular Cancer Therapeutics", dem therapiebezogenen Journal der American Association for Cancer Research (AACR), veröffentlicht. Erste Zwischenergebnisse einer klinischen Studie aus Italien bestätigen die Resultate und zeigen, dass eine Überführung der Ergebnisse in der Klinik möglich ist.
Rippenfellkrebs zählt mit rund 90 Neuerkrankungen pro Jahr in Österreich zu den selteneren Krebserkrankungen. Die Tendenz ist allerdings steigend. Rippenfellkrebs gilt als eine sehr aggressive Krebserkrankung, die mit Asbest in Zusammenhang gebracht und standardmäßig mit einer Kombination aus Chemotherapie, Chirurgie und Strahlentherapie behandelt wird. Da die Tumorart häufig Resistenzen gegen Chemo- und Strahlentherapie entwickelt, ist die Prognose sehr schlecht.
Um die Therapieoptionen beim Pleuramesotheliom zu verbessern,
wurde 2008 am CCC eine interdisziplinäre Forschungskooperation
initiiert, die sich sehr erfolgreich der präklinischen
Entdeckung und Entwicklung von Therapeutika für das maligne
Pleuramesotheliom beschäftigt. In ihrer neuesten präklinischen
Arbeit untersuchten die WissenschafterInnen der Plattform die
Wirkung von Trabectedin beim Rippenfellkrebs. Trabectedin ist
ein Wirkstoff, der in der karibischen Seescheide vorkommt, für
Therapiezwecke synthetisch hergestellt und in der Klinik unter
anderem bereits erfolgreich bei bösartigen Tumoren des
Weichteilgewebes und bei Eierstockkrebs eingesetzt wird.
Kombination verbessert Wirkung
Die ForscherInnen rund um Walter Berger, stellvertretender Leiter der Instituts für Krebsforschung der MedUni Wien, und Alireza Hoda, Klinische Abteilung für Thoraxchirurgie der Universitätsklinik für Chirurgie der MedUni Wien/AKH Wien, konnten bereits in früheren Arbeiten nachweisen, dass Trabectedin sehr gut gegen Tumorzellen wirkt, gesunde Zellen des Rippenfells aber nur wenig beeinflusst. Des Weiteren konnten sie deutliche Synergien mit Cisplatin, einem Standardtherapeutikum, nachweisen.
Um mögliche weitere Kombinationstherapien mit Trabectedin zu entwickeln, wurden Genom-Signaturen von Zellen, die empfindlich auf die Gabe von Trabectedin reagierten mit Zelllinien verglichen, die weniger sensitiv waren. Berger: "Wir konnten mit bioinformatischen Mitteln zeigen, dass die vermehrte Bildung des Proteins bcl-2, das den Zelltod verhindert, die Wirksamkeit von Trabectedin vermindert." Folglich behandelten die WissenschafterInnen die bösartigen Zellen mit einer Kombination aus Trabectedin und den bcl-2 Hemmstoffen Obatoclax und Venetoclax. Hoda. "Wird Trabectedin mit diesen bcl-2 Hemmern kombiniert, zeigt sich eine deutliche Verbesserung bei der Vernichtung der bösartigen Rippenfellkrebs-Zellen. Trabectedin scheint daher eine neue, wirksame und sichere Therapieoption bei dieser Erkrankung zu sein." Diese präklinischen Ergebnisse wurden soeben von ersten positiven Zwischenergebnissen einer klinischen Studie in Italien bestätigt.
Berger: "Auch in der Welt der Betroffenen trifft die Studie
auf großes Interesse. Das sieht man daran, dass die Publikation
des Comprehensive Cancer Centers bereits in mehreren wichtigen
internationalen Asbest- und Mesotheliom-Foren (wie z.B. asbestos.com)
online gepostet und diskutiert wurde.
Über die Forschungskooperation
Die Forschungskooperation zur präklinischen Entdeckung
und Entwicklung von Therapeutika für das maligne Pleuramesothelom
wurde 2009 ins Leben gerufen. Seitdem konnten bereits einige
sehr erfolgreiche Projekte entwickelt und durchgeführt
werden. An der Kooperation sind die Klinische Abteilung für
Thoraxchirurgie der Universitätsklinik für Chirurgie
der MedUni Wien und des AKH Wien (Alireza Hoda, Walter Klepetko)
sowie die Forschungseinheit für Angewandte und Experimentelle
Onkologie des Instituts für Krebsforschung der MedUni Wien
(Walter Berger, Michael Grusch) beteiligt.
Service: Molecular Cancer Therapy
"Trabectedin is active against malignant pleural mesothelioma cell and xenograft models and synergizes with chemotherapy and bcl-2 inhibition in vitro". Mir A. Hoda, Christine Pirker, Yawen Dong, Karin Schelch, Petra Heffeter, Kushtrim Kryeziu, Sushilla van Schoonhoven, Thomas Klikovits, Viktoria Laszlo, Anita Rozsas, Judit Ozsvar, Walter Klepetko, Balazs Döme, Michael Grusch, Balazs Hegedüs and Walter Berger. Molecular Cancer Therapy, 2016 Oct;15(10):2357-2369. DOI: 10.1158/1535-7163.MCT-15-0846 Published 16 September 2016.
24.10.2016
LINK
Medizinische
Universität Wien
Comprehensive
Cancer Center der MedUni Wien
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